שם הנושא
סוכרת
שיעור בעלי לחץ דם נמוך או שווה ל-140/90 ממ"כ בחולי סוכרת בני 18 ומעלה
שיעור חולי סוכרת עם ערכי מדידת לחץ דם סיסטולי 140 ממ"כ או פחות יחד עם לחץ דם דיאסטולי 90 ממ"כ או פחות (מונה), מקרב חולי סוכרת בגיל 18 ומעלה אשר ביצעו מדידת לחץ דם (מכנה)
רציונאל:
יתר לחץ דם הוא מחלה נלווית שכיחה לסוכרת ומעריכים כי כ-80% מחולי סוכרת הבוגרים סובלים גם מיתר לחץ דם. שיעור זה גבוה פי שניים לפחות בהשוואה לאוכלוסיה הכללית. תחלואה כפולה בסוכרת ויתר לחץ דם מעלה מאד את הסיכון למחלות לב וכלי דם (שבץ מוחי, אי-ספיקת לב, מחלת לב כלילית, מחלת כלי דם פריפרית) ויתכן וגם תורמת לפגיעה בכלי דם קטנים המתבטאת בפגיעה סוכרתית עינית וכלייתית [1], [2]. חולי סוכרת חייבים באיזון קפדני של לחץ הדם, כשערך הסף להגדרת יתר לחץ דם בחולי סוכרת, בדומה לכלל האוכלוסיה נקבע על 140/90 ממ"כ [3].
מכנה:
חולי סוכרת בני 18 ומעלה עם תיעוד של מדידת לחץ דם אחת לפחות בשנת המדד
מונה:
מספר המבוטחים במכנה עם ערכי מדידת לחץ דם אחרונה של סיסטולי 140 ממ"כ או פחות יחד עם דיאסטולי 90 ממ"כ או פחות
הערות:
לאחרונה פורסמו קווים מנחים עדכניים למניעת, אבחון וטיפול ביתר לחץ דם מטעם ה-American College of Cardiology וה-American Heart Association המגדירים ערך סף חדש של 130/80 מ"מ כספית לקביעת אבחנה של יתר לחץ דם באוכלוסייה הכללית ובחולי סוכרת בפרט. קווים מנחים אלו לא אומצו בינתיים בישראל והגדרת המדד נותרה כשהיתה.
רשימת ספרות:
[1] A. J. Hayes, J. Leal, A. M. Gray, R. R. Holman, and P. M. Clarke, “UKPDS Outcomes Model 2: A new version of a model to simulate lifetime health outcomes of patients with type 2 diabetes mellitus using data from the 30 year united kingdom prospective diabetes Study: UKPDS 82,” Diabetologia, vol. 56, no. 9, pp. 1925–1933, 2013.
[2] National Diabetes Information Clearinghouse, “DCCT and EDIC?: The Diabetes Control and Complications Trial and Follow-up Study.” 2008.
[3] American Diabetes Association (ADA), “Standard of medical care in diabetes - 2017,” Diabetes Care, vol. 40 (sup 1), no. January, pp. s4–s128, 2017.
תוצאות
שיעור בעלי לחץ דם נמוך או שווה ל-140/90 ממ"כ בחולי סוכרת בני 18 ומעלה , לפי שנה
שיעור בעלי לחץ דם נמוך או שווה ל-140/90 ממ"כ בחולי סוכרת בני 18 ומעלה , לפי מצב חברתי כלכלי
